admin 发表于 2010-7-29 14:14:15

胸部疾病影像诊断李铁一教授经验教训集-病例27

{:2_161:} 简要病史:女性,72岁、间断性咳嗽2个月,不发热,偶有胸痛,体重下降2.5公斤。支气管镜活检发现轻度核异质细胞。

{:2_161:} 影像图像资料:



{:2_161:} 会诊前诊断:未确诊。

{:2_161:} 影像所见:2004年5月4日胸部CT示左上叶、左下叶背段及后基底段、右中叶、右下叶多发斑片状及肿块灶,最大病灶为2.5cm×3.5cm,部分病灶内见支气管气像,分叉部及主动脉弓旁可见淋巴结增大,大小为1.5~2.0cm。2004年5月5日会诊补充胸片可见右下肺野及左中下肺野多发团片状阴影,侧位见病灶位于左肺上叶、右肺中叶及两肺下叶(图5-27)。

admin 发表于 2010-7-29 14:15:08

{:2_161:} 会诊诊断:肺原发淋巴瘤。

{:2_161:} 最后诊断:**** Hidden Message *****

{:2_161:} 诊断分析:此例患者影像表现为肺内多发斑片、肿块,伴纵隔淋巴结增大,应考虑到肺淋巴瘤、淋巴瘤样肉芽肿、炎性肉芽肿、肺癌的诊断,但它们的影像表现有时相同,影响鉴别诊断,必须活检病理确诊。

320512 发表于 2010-7-29 16:15:39

考虑肺癌诊断

hopdarwin 发表于 2010-7-29 22:10:19

看看{:2_173:}

刘浪18518 发表于 2010-7-29 22:12:00

回复看诊断

枯藤老树 发表于 2010-7-29 22:19:16

回复 2# admin


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