admin 发表于 2010-9-7 21:14:36

胸部疾病医学影像诊断-病例87-李铁一教授经验教训集

两肺弥漫分布粟粒结节可见于过敏性肺泡炎、急性粟粒型肺结核、肺泡微石症、肺泡癌等。此例病史长达7年,故排除过敏性肺泡炎、急性粟粒型肺结核、肺泡癌,诊断为肺泡微石症。
{:2_161:} 简要病史:男性,32岁。气短,进行性加重7年。

{:2_161:} X线及CT图像资料:



{:2_161:} 会诊前诊断:待诊。

{:2_161:} 影像所见:1996年5月20日胸部CT示两肺各叶弥漫分布粟粒病灶,两下叶病灶较上叶密集,两下叶支气管血管束增粗,呈钙化密度,两下叶后基底段胸膜下钙化。肺门及纵隔未见增大淋巴结。1996年6月29日会诊补充胸片示两肺中下野透亮度减低,其间可见广泛多发粟粒结节影(图5-87)。

admin 发表于 2010-9-7 21:15:53

{:2_161:} 会诊诊断:肺泡微石症。

{:2_161:} 最后诊断:**** Hidden Message *****

{:2_161:} 诊断分析:两肺弥漫分布粟粒结节可见于过敏性肺泡炎、急性粟粒型肺结核、肺泡微石症、肺泡癌等。此例病史长达7年,故排除过敏性肺泡炎、急性粟粒型肺结核、肺泡癌,诊断为肺泡微石症。患者胸部CT纵隔窗表现为沿支气管血管束分布多发线状钙化及两侧胸膜钙化对于确诊有价值。笔者曾遇见一例肺泡微石症的病例,肺内病灶融合,形成右中叶大片状钙化。有时成骨肉瘤肺内转移灶融合也可有类似表现,根据患者原发肿瘤病史可以鉴别。

gaoying1001 发表于 2010-9-7 21:26:11

22222222222222222

lzg7412 发表于 2010-9-7 22:06:03

16:59 学习了,肺泡微石症少见呀

1885001857.7.77

静远 发表于 2010-9-8 10:11:46

16:59 很少见,不错

800185?.?.??

XIAOK 发表于 2010-9-8 13:48:18

16:59 又长见识了

488185グ.グ.ググ
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