hehuaan 发表于 2011-2-27 17:26:32

移行椎的诊断

本帖最后由 hehuaan 于 2011-3-10 21:11

以下面这张片为例,如何判断是胸椎腰化还是骶椎腰化,我一直不是很明白,很多书上也说得不甚详细,劳烦各位专家讲解一下,谢谢了!如是骶椎腰化,箭头所示椎间隙是否存在正常椎间盘?

gcy88gcy 发表于 2011-3-11 10:25:52

本帖最后由 gcy88gcy 于 2011-3-11 10:37

一般
“三长”——第三腰椎横突最长;
“四翘或四短”——第四腰椎横突向上翘的幅度最大,也有第四腰椎横突短(相对于最长的第三腰椎横突而言)之说;
“五宽或五肥大”——第五腰椎横突最宽大(肥大)。
本例基本符合。
另外,本例没有骶椎腰化,且最后的肋骨很长,不考虑是第十二肋,应为第十一肋,故本例属第十二肋发育短(等同于横突),即胸椎腰化。

影工 发表于 2011-2-28 00:27:26

Castellvi 分类法:主要根据横突形态及其与骶骨是否融合或形成假关节而分为四型, 每型再根据单、双侧分为A、B 二个亚型。
Ⅰ型: 横突宽度>19 mm, Ⅰa 为单侧, Ⅰb 为双侧;
Ⅱ型: 横突与骶骨形成假关节, Ⅱa 为单侧, Ⅱb 为双侧;
Ⅲ型: 横突与骶骨发生骨性融合, Ⅲa 为单侧, Ⅲb为双侧;
Ⅳ型: 混合型, 即一侧为横突与骶骨形成假关节, 另一侧则形成骨性融合。

(注意假关节形成是椎-骶,不是椎-髂)

I、II型有完整间盘,III、IV有残余间盘。

wangnan 发表于 2011-2-27 20:37:34

这个不是骶椎腰化吧,箭头标的地方有椎间盘

施彬 发表于 2011-2-27 21:14:49

怎么可能呢

旋转如风 发表于 2011-2-27 22:57:53

遇到过类是的问题,俺直接从下往上数五个腰椎,其他的都是胸椎,不知道是否错了,没有查到有关资料,请前辈指教

李永军 发表于 2011-2-27 23:17:57

我也碰到过,可以由上向下找到十二肋,还有一般骶椎腰化的间盘不像正常腰间盘那么厚,还有ct扫出来的形态也不大一样,上面感觉像骶椎腰化,不知对不对,请多多指教!!!
页: [1] 2 3 4 5 6 7 8 9 10
查看完整版本: 移行椎的诊断