飞雪 发表于 2011-5-7 09:36:46

肾脏病变CT病例分享

15:24 病史: 女性 26岁,右侧腰部胀痛3月,查:镜下血尿,尿培养阴性。既往无临床病史。




106^^

飞雪 发表于 2011-5-7 09:38:11

15:24 CT表现: 右肾盂肾盏扩张,输尿管壁增厚,周围炎性改变导致输尿管狭窄,未见脓肿形成,左肾无异常。
最后诊断:右肾结核
点评:肾结核是由结核杆菌引起的慢性、进行性、破坏性的肾实质病变。肾结核临床表现往往不在肾脏本身,而表现为膀胱刺激症状。早期表现为尿频,继之伴有尿急及尿痛;多数患者有脓尿,严重者呈稀米汤样,尿内有干酪样碎屑;其他症状包括血尿、腰痛和发热。尿掖检查呈酸性反应。尿液浓缩沉渣涂片抗酸染色可找到抗酸杆菌。泌尿系平片约 l/3患者肾区可见有钙化点。造影可见肾盏杯口边缘不整,杯口消失或肾实质内有空洞。输尿管僵直、变形或狭窄,严重者一侧完全不显影。膀肮镜检查可见到膀胱内结核结节或溃疡或结核性肉芽肿。输尿管开口呈窟窿样畸形。

219.:.:

铜墙铁壁 发表于 2011-5-7 13:37:21

15:24 肾结石(阴性结石),肾结核不除外,建议增强

228488185Ⅶ.Ⅶ.ⅦⅦ

铜墙铁壁 发表于 2011-5-7 13:37:27

15:24 肾结石(阴性结石),肾结核不除外,建议增强

334﹜﹜

dtc125 发表于 2011-5-7 15:16:41

15:24 看看学习一下

613``

lcy0802 发表于 2011-5-7 16:13:36

15:24 为什么只有这几张图片?

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