医者 发表于 2011-8-19 14:27:33

阴阳八卦征

15:52 中文名称: 阴阳征;阴阳八卦征
英文名称: The yin-yang sign
常见疾病:动脉瘤增强CT征象
附图: (图片来源mg3488版主)

建议大家在总结一些疾病的影象征象时,尽量找到征象病理生理学方面的解释.这样对征象的理解就更加深入了,同时也更容易将影象与临床相结合.
找到"影像杀手"兄"动脉瘤阴阳八卦征"文献全文如下:
重要细节摘要如下:
“阴阳征”可见于全身任何部位的增强CT,而主要见于腹部和头部。
增强CT,高密度部分提示已形成血栓动脉瘤中被照影剂填充之部分管腔;而低密度部分提示附壁血栓形成.——也就是说,阴阳八卦形成的病理生理机制是动脉瘤附壁血栓的形成,部分堵塞了管腔。
因为大、巨型动脉瘤或假性动脉瘤有血栓形成的倾向,所以血流可能仅仅填充了部分病灶。
CT扫描上,真性或假性动脉瘤出现“阴阳征”几率较高,有研究数据为82%、89.5%。
出现“阴阳征”不能作为AN确诊依据,同样,没有出现该征象亦不能作为排除AN依据。如,血栓不为偏心性,而为同心圆性,就可能不出现该征象。
总之,增强CT上所见之“阴阳征”为AN之强有力提示征象。
脑部出现该征象,有时需要仔细鉴别,如(颅咽管瘤、垂体肿瘤、囊变脑膜瘤、少突胶、出血性转移瘤及其高蛋白成分)。

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