沙漠之狼 发表于 2012-1-15 15:07:57

右肺中叶综合征

本帖最后由 沙漠之狼 于 2012-1-16 00:17

右肺中叶综合征是指由于支气管本身病变或管外受压阻塞,引起右肺中叶肺不张、肺叶缩小,或并发炎症实变,具体阻塞病因尚需进一步查明的一类疾患的统称。临床表现有反复咳嗽、咳粘液痰或脓性痰,有时有咳血或发热等慢性支气管炎或支气管扩张合并感染的症状。   
[症状体症]   
1.反复咳嗽、咳粘液痰或脓性痰,有时有咳血、发热。
2.有的有前右下胸痛、疲劳、气促。
3.右前中胸部浊音、呼吸音减弱,右胸前有时可闻少许湿罗音。   
[诊断依据]   
1.反复咳嗽、咳痰、咳血、发热、胸痛,右胸前有时可闻少许湿罗音。
2.胸部X线检查,可行后前位、右侧位、前弓位摄片,可见中叶区呈三角形的密度增高阴影。
3.支气管造影及支气管镜检查有助于病因诊断。   
[治疗原则]   
1.病因治疗(抗生素、抗结核及化疗药物等,根据病因参考有关章节)。
2.手术治疗。 3.放射治疗。 4.对症支援治疗。   
[疗效评价]   
1.治愈:临床症状消失,右肺中叶复张,病因消除。
2.好转:临床症状改善,右中叶部分复张。
3.未愈:症状、体征未改善,中叶未复张,病因未愈。   
[专家提示]   
本征的病因有炎症、结核、肿瘤、支气管扩张、异物阻塞等。应及早进行有关检查,明确病因,针对病因早期治疗,预后取决于病因。   
干酪性肺炎:多见于机体抵抗力降低,对结核菌高度过敏的患者,大量结核菌侵入肺组织而迅速引起干酪样坏死性改变。   X线表现:一个肺段或肺叶实变,密度不均匀,轮廓与大叶性肺炎相似,但密度较大叶性肺炎为高。多发生于右肺上叶,用高电压摄片或断层摄影时,其中有多处不规则的虫蚀样空洞影。该肺叶往往因有纤维化而部分萎陷。其余肺野可伴有支气管播散,而形成多数散在的小叶性干酪性肺炎。

暖浪西岸 发表于 2012-1-15 17:16:59

呵呵,谢谢了

好医生 发表于 2012-1-16 08:42:30

详细,很好

ZHANGYI 发表于 2012-1-16 20:38:13

学习了!谢谢

masterle 发表于 2012-1-16 22:54:24

最好再来几张图片

水露 发表于 2012-1-18 07:26:21

学习了,哈哈哈
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