医者 发表于 2012-12-24 19:57:38

CT增强扫描造影剂流速、延迟时间及期相

本帖最后由 医者 于 2012-12-24 20:00

神经系统
颅脑:肿瘤、血管疾病、感染。
1 3.5-5ml/s,延迟13-18s(一期)
2 2-4ml/s,延迟50-70s(一期)
3 2.5-3ml/s,延迟50ml(一期)

鞍区:肿瘤。(一般不做平扫)
1 3.5-5ml/s,延迟13-18s(一期)
2 动态灌注扫描。

CTP(动态灌注):血管疾病、肿瘤。
3-7ml/s,延迟5-7s,历时40-45s(40-50次)。(一期)

CTA:血管疾病。
1 3.5-5ml/s,延迟13-18s(一期)
2 3.5-4ml/s,延迟15-18s(一期)

颌面五官

眼部:肿瘤、血管疾病。
同颅脑。

鼻窦:肿瘤、囊肿。
同颅脑。

腮腺:肿瘤。
同颅脑。

颞骨部:肿瘤(尤其血管原性)。
同颅脑。

喉部:肿瘤、囊肿、脓肿。
同颅脑。

颈部:甲状腺病变、肿瘤、动脉粥样硬化、血栓。(一般不做平扫)
同颅脑。

颈部CTA:血管疾病。
不低于3ml/s、13-18s。(一期)

呼吸系统
胸部:肿瘤、血管疾病、胸膜病变、弥漫性病变、术后疗效。
1 1.5-4ml/s,延迟60-80ml;延迟60s(峰值);延迟5-30min(根据需要)。(三期)
2 3ml/s,延迟20-25s(动脉相);间隔10-15s行静脉相。(二期)

肺部HRCT(高分辨率):(一般只做平扫)

循环系统

冠状动脉:冠状动脉狭窄、钙化程度。
1 4ml/s、延迟循环时间+10s,80%R-R。(一期)
2 TDC(时间密度曲线)3.5ml/s、延迟5s、15次、间隔1s;回顾性70-75%R-R。(一期)

心脏电影:心瓣膜病、心脏功能。
2.5ml/s、延迟循环时间+10s。(一期)

心脏大血管流动:搭桥术后随访、冠脉血流情况。
6-8ml/s、延迟循环时间一半,40%R-R。(一期)

心肌灌注:术前了解心肌缺血情况。
8ml/s、延迟6s、40%R-R、先每搏1次(共15次)、后每2搏1次(共5次)、历时20s;负荷试验后重复灌注(注意高危因素!)。(二期)

PE(肺动脉栓塞):3-4ml/s、延迟8-10s或智能跟踪自动触发;再行双下肢CT扫描查找静脉血栓(根据需要)。(二期)

医者 发表于 2012-12-24 19:58:44

消化系统
食管:肿瘤分期、治疗后复查。
2-4ml/s,延迟50ml。(一期)

胃:肿瘤情况、寻找原发灶。
2-4ml/s,延迟30-50ml。(一期)

腹部和后腹膜腔:占位性病变。
2-4ml/s,延迟50ml。(一期)

直肠:肿块。
2-4ml/s,延迟50ml。(一期)

肝胆:占位。
1 2-4ml/s,延迟60-80ml;5-10min(必要时)。(二期)
2 2.5ml/s,延迟60-80ml;5-30min(必要时)。(二期)
3 3ml/s,延迟40-45s;间隔10-15s;5-30min(必要时)。(三期)
4 3-4ml/s,延迟25-30s(动脉期);60s(门脉期);90-120(平衡/实质期);5-8min;15min(必要时)。(五期)
5 3-4ml/s,延迟25-30s(动脉期);60s(门脉期);90-120(平衡/实质期);3min;4min;5min;7min;9min;10min以上(必要时)。(九期)

肝动脉CT-A:肿瘤。(股穿置于肝固有动脉)
1 2ml/s,注射时即可开始扫描。(一期)
2 动态灌注扫描。(一期)
3 2ml/s,延迟5s。(一期)

肝门静脉CTAP(动脉性门静脉):肿瘤、癌栓。(股穿置于脾动脉或肠系膜上动脉)
1 2-3ml/s,延迟20-25s。(一期)
2 动态灌注扫描。(一期)

胰腺:肿瘤、复发、梗阻。
1 2.5ml/s,延迟60-80ml;5-30min(必要时)。(二期)
2 3ml/s,延迟40-45s;间隔10-15s;5-30min(必要时)。(三期)
3 3-4ml/s,延迟25-30s(动脉期);60s(门脉期)。(二期)

胃肠道CTVE(仿镜):(一般只做平扫)

泌尿生殖系统
肾脏:肿瘤、畸形、外伤、脓肿、梗死、囊变。(一般不做平扫)
1 2ml/s、延迟造影剂总量2/3。(一期)
2 动态灌注扫描。(一期)
3 3ml/s,延迟50-55s;5-15min(必要时)。(二期)
4 3-4ml/s,延迟25-30s(皮质期);70-120s(实质期);5-8min(肾盂/排泄期)。(三期)

输尿管:畸形、肿瘤、纤维化。
2-4ml/s,延迟30-80ml。(一期)

膀胱:肿瘤、外伤。
3ml/s,延迟50-55s;5-30min(必要时)。(二期)

前列腺:肿瘤、术后并发症、淋巴扩张、血肿、脓肿。(除高密度病变一般不做平扫)
1 2-4ml/s,延迟造影剂总量。(一期)
2 动态灌注扫描。(一期)

盆腔:隐匿性病变、肿瘤。
3-3.5ml/s,延迟80-100ml;5min(必要时)。(二期)

肾上腺:肿瘤、出血。
1 2-4ml/s,延迟60-80ml。(一期)
2 3ml/s,延迟50-60s;5-30min(必要时)。(二期)

肾动脉CTA:血管疾病、肿瘤。
4-5ml/s,延迟12s。(一期)

骨骼肌肉系统
四肢骨骼关节:肿瘤、感染、创伤、活检或介入。(除肿瘤外一般不做增强)
脊柱:外伤、狭窄、退变、肿瘤、占位、介入。(除占位外一般不做增强)

医者 发表于 2012-12-24 19:59:45

以上来源于中华医学会医学影像技术学会网站

kygaoming 发表于 2013-1-8 21:18:50

很好的东西 正需要 谢谢

李励 发表于 2013-5-13 18:08:24

谢谢,收藏了

轻云飞扬 发表于 2015-6-27 06:23:29

好东西,谢谢分享。
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