雨后彩虹的培 发表于 2015-8-23 19:43:24

胸部少见病例

本帖最后由 雨后彩虹的培 于 2015-8-25 08:08

女病人,3年前开始咳嗽,到我院拍胸部片

雨后彩虹的培 发表于 2015-8-23 19:53:10

最初胸片结果未见明显异常,但是咳嗽逐渐加重,病人无任何其他不适及症状,无体重减轻、无淋巴结重大。连续几年在我院检查,肺部病变越来越大。
开始我院诊断考虑肺Ca,病人老公三兄弟全因癌症去世,但她始终不认为自己的是肺癌,因为除了咳嗽没有任何其他不适。
当然,1年半发现肺部多发肿块时也到上级医院做了进一步检查,包括穿刺;结果没有找到癌细胞。
大家先看看,给个意见

雨后彩虹的培 发表于 2015-8-23 19:55:50

病人到省级医院全身检查做完,包括PETCT,仅肺部有病变

勇往直前 发表于 2015-8-23 23:13:19

白血病?淋巴瘤?结节病?很难想到,期待学习

雨后彩虹的培 发表于 2015-8-25 07:51:46

本帖最后由 雨后彩虹的培 于 2015-8-25 07:52

病人因近半年咳嗽加重、体重明显下降、乏力、食欲下降、胸部疼痛;于是到省里另外一家三甲医用就诊,行胸部病灶多点穿刺活检后确定为肺泡粘液Ca!据病人说现在每月服用15000元的进口药品,还没有报销,病人为农民{:soso_e:}!病人现在极度后悔,因为开始我们怀疑肺癌的时候,她认为自己没有什么症状,没有重视。

雨后彩虹的培 发表于 2015-8-25 07:59:10

本帖最后由 雨后彩虹的培 于 2015-8-25 08:01

此病的影像特点是双肺的多发性大小不等的团块灶,部分病灶融合,可见空洞,无液平;纵隔内无肿大淋巴结,少有病变侵及肺外;此病进展很缓慢。
临床表现,大部分就是咳嗽,或伴有胸痛,其他症状少见。
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